| Tanggal |
: |
12-08-2024 |
| Waktu |
: |
|
| Rumah Sakit Yang Menghubungi |
: |
opname |
| Penilaian Awal |
| Primary Survey |
: |
Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear
|
| Secondary Survey |
: |
| Keadaan Awal |
Kesadaran |
Pemeriksaan Penunjang |
| hal ini dialami os sejak +/-4 hari yang lalu smrs. darah yang keluar merah segar. riwayat haid tidak teratur (+)
nyeri perut (+) |
compos mentis |
tidak ada |
Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita
|
| Diagnosa Masuk |
: |
MIOMA UTERI + ANEMIA+ HIDRONEFRSIS |
| Diagnosa Sekarang |
: |
MIOMA UTERI + ANEMIA+ HIDRONEFRSIS |
| Tindak Lanjut |
: |
| POLIKLINIK |
IGD |
RUJUK |
INTENSIVE CARE |
|
|
Opname Kelas III |
|
|
