IGD-20250326801

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : SATRIA ALFARUQ
Nomor RM : 054426
Tgl Lahir : 2010-09-13 10 tahun 6 bulan 13 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Visit Ke Rumah Sakit : 26-03-2025 11:46:57
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Herizah Maulida

Tanggal : 12-08-2024
Waktu :
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
os datang dengan keluhan terdapat benjolan ada telapak kaki kiri yg dialami os sejak 1 bulan ini, awalnya teraba keras, dan dalam 4 hari ini terasa nyeri (+) mengganjal (+) demam (+) mual (-) muntah (-). bab dan bak biasa. os sudah berobat ke puskesma dan anjuran menggunak salap untuk kapalan, setelah menggunakan obat tersebut, timbul benoaln seperti berisi cairan. compos mentis tidak ada

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk : abses o/t (L) foot
Diagnosa Sekarang : abses o/t (L) foot
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
Opname Kelas III

Kwala Gunung, 26-03-2025
Petugas Skrining
siska wardani hasibuan