Tanggal |
: |
12-08-2024 |
Waktu |
: |
|
Rumah Sakit Yang Menghubungi |
: |
opname |
Penilaian Awal |
Primary Survey |
: |
Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear
|
Secondary Survey |
: |
Keadaan Awal |
Kesadaran |
Pemeriksaan Penunjang |
Pasien datang dengan keluhan benjolan di sela jari kaki kanan yang di rasakan sejak 4 bulan terakhir dan memberat sejak 1 minggu ini, nyeri(+), demam(-)nanah(+) |
compos mentis |
tidak ada |
Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita
|
Diagnosa Masuk |
: |
Soft tisue tumor metacarpal dextra |
Diagnosa Sekarang |
: |
Soft tisue tumor metacarpal dextra |
Tindak Lanjut |
: |
POLIKLINIK |
IGD |
RUJUK |
INTENSIVE CARE |
|
|
Opname Kelas III |
|
|