IGD-20250108529

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : DEDEK SUNDARY SIMAMORA
Nomor RM : 051042
Tgl Lahir : 1997-01-01 28 tahun 0 bulan 7 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Visit Ke Rumah Sakit : 08-01-2025 13:30:15
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Herizah Maulida

Tanggal : 12-08-2024
Waktu : 14:57
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
Benjolan di lengan kanan dialami os sejak 6 bln ini, awalnya kecil lama kelamaaan membesar. Mual (-) muntah (-) compos mentis tidak ada

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk : stt o/t (R) hand
Diagnosa Sekarang : stt o/t (R) hand
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
opname kelas 1

Kwala Gunung, 08-01-2025
Petugas Skrining
siska wardani hasibuan