IGD-20250320212

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : ZULPAH
Nomor RM : 054346
Tgl Lahir : 1988-09-13 36 tahun 6 bulan 7 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Visit Ke Rumah Sakit : 20-03-2025 00:39:43
Layanan : IGD
Jaminan : Umum
Dokter : dr. Herizah Maulida

Tanggal : 12-08-2024
Waktu : 00:58
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
sakit sedang cm kgd darut planotes urine lengkap

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk : obs vomitus ec susp kolesistitis dd kolelitiasis dd nefrolitiasis
Diagnosa Sekarang : obs vomitus ec susp kolesistitis dd kolelitiasis dd nefrolitiasis
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
Opname Kelas III

Kwala Gunung, 20-03-2025
Petugas Skrining
Muliana pakpahan