1

DETAIL RUJUKAN KELUAR RS NO. RUJUKAN    |  0455R0000225B000085


  DATA RUJUKAN KELUAR
No. Rujukan
0455R0000225B000085
No. SEP
0455R0000225V000771
No. Kartu
0002081073341
Nama
ASMAH
Kelas Rawat
3
Jenis Kelamin
Wanita
Tanggal Lahir
1951-12-31
Tanggal SEP
2025-02-14
Tanggal Rujukan
2025-02-14
Tanggal Rencana Kunjungan
2025-02-14
  DATA RUJUKAN KELUAR
PPK Dirujuk
0032R011
Nama PPK Dirujuk
RS GRANDMED
Jenis Pelayanan
Rawat Jalan
Catatan
RUJUK
Kode Diagnosa
M54.5
Nama Diagnosa
Low back pain
Tipe Rujukan
0
Nama Tipe Rujukan
Rujukan Penuh
KodePoli Rujukan
ORT
Nama Poli Rujukan
ORTHOPEDI
1