1

DETAIL RUJUKAN KELUAR RS NO. RUJUKAN    |  0455R0000225B000060


  DATA RUJUKAN KELUAR
No. Rujukan
0455R0000225B000060
No. SEP
0455R0000225V000623
No. Kartu
0003529563513
Nama
APOLONIUS BU'ULOLO
Kelas Rawat
1
Jenis Kelamin
Pria
Tanggal Lahir
1996-04-30
Tanggal SEP
2025-02-11
Tanggal Rujukan
2025-02-11
Tanggal Rencana Kunjungan
2025-02-11
  DATA RUJUKAN KELUAR
PPK Dirujuk
0206R001
Nama PPK Dirujuk
RSUD Dr H KUMPULAN PANE
Jenis Pelayanan
Rawat Jalan
Catatan
Rujukan
Kode Diagnosa
K01.1
Nama Diagnosa
Impacted teeth
Tipe Rujukan
0
Nama Tipe Rujukan
Rujukan Penuh
KodePoli Rujukan
BDM
Nama Poli Rujukan
GIGI BEDAH MULUT
1