1

DETAIL RUJUKAN KELUAR RS NO. RUJUKAN    |  0455R0000125B000021


  DATA RUJUKAN KELUAR
No. Rujukan
0455R0000125B000021
No. SEP
0455R0000125V000128
No. Kartu
0003637751297
Nama
MUHAMMAD AL AIZHAN SYAFRAS
Kelas Rawat
2
Jenis Kelamin
Pria
Tanggal Lahir
2024-09-08
Tanggal SEP
2025-01-06
Tanggal Rujukan
2025-01-06
Tanggal Rencana Kunjungan
2025-01-06
  DATA RUJUKAN KELUAR
PPK Dirujuk
0038R069
Nama PPK Dirujuk
RS KHUSUS BEDAH ACCUPLAST
Jenis Pelayanan
Rawat Jalan
Catatan
rujuk
Kode Diagnosa
Q35.9
Nama Diagnosa
Cleft palate, unspecified
Tipe Rujukan
0
Nama Tipe Rujukan
Rujukan Penuh
KodePoli Rujukan
BDP
Nama Poli Rujukan
BEDAH PLASTIK
1