DETAIL DATA NO. SURAT KONTROL   |  0455R0001224K000925


  DATA KONTROL

No. Surat Kontrol
0455R0001224K000925
Tanggal Rencana Kontrol
2024-12-31
Tanggal Terbit Kontrol
2024-12-24
Jenis Kontrol
2
Nama Jenis Kontrol
Kontrol
Poli Tujuan
BED
Nama Poli Tujuan
BEDAH
Kode Dokter
428896
Nama Dokter
SUMRAHADI MANURUNG

  DATA PESERTA

No. Kartu
0002784780911
Nama
SHEILA CINDI CLAUDIA PARDEDE
Tanggal Lahir
2000-01-26
Jenis Kelamin
Wanita
Hak Kelas
-

  DATA SEP

No. SEP
0455R0001224V001187
Tanggal SEP
2024-12-24
Jenis Pelayanan
Rawat Jalan
Poli
BED - BEDAH
Diagnosa
D17.5 - Benign lipomatous neoplasm of intra-abdominal organs

  PROVIDER UMUM

Kode Provider
02150502
Nama Provider
SUNGAI BALAI

  PROVIDER PERUJUK

Kode Provider
02150502
Nama Provider
SUNGAI BALAI
Asal Rujukan
Faskes Tingkat I
No. Rujukan
021505021224Y000260
Tanggal Rujukan
2024-12-20