DETAIL DATA NO. SURAT KONTROL
| 0455R0001124K000542
- No. Surat Kontrol
- 0455R0001124K000542
- Tanggal Rencana Kontrol
- 2024-11-26
- Tanggal Terbit Kontrol
- 2024-11-12
- Jenis Kontrol
- 2
-
- Nama Jenis Kontrol
- Kontrol
- Poli Tujuan
- PNM
- Nama Poli Tujuan
- GIGI PENYAKIT MULUT
- Kode Dokter
- 207822
- Nama Dokter
- DRG. DEWI PUSPASARI
- No. Kartu
-
0001440356951
- Nama
- MUHAMMAD SUM
- Tanggal Lahir
-
1975-02-10
- Jenis Kelamin
- Pria
- Hak Kelas
-
-
- No. SEP
- 0455R0001124V000625
- Tanggal SEP
- 2024-11-12
- Jenis Pelayanan
- Rawat Jalan
- Poli
- PNM - GIGI PENYAKIT MULUT
- Diagnosa
- K01.1 - Impacted teeth
- Kode Provider
-
0455B001
- Nama Provider
-
KLINIK PRATAMA HARUN
- Kode Provider
-
0455B001
- Nama Provider
-
KLINIK PRATAMA HARUN
- Asal Rujukan
- Faskes Tingkat I
- No. Rujukan
-
0455B0011024P002772
- Tanggal Rujukan
-
2024-10-30