DETAIL DATA NO. SURAT KONTROL   |  0455R0001024K001136


  DATA KONTROL

No. Surat Kontrol
0455R0001024K001136
Tanggal Rencana Kontrol
2024-10-30
Tanggal Terbit Kontrol
2024-10-23
Jenis Kontrol
2
Nama Jenis Kontrol
Kontrol
Poli Tujuan
BED
Nama Poli Tujuan
BEDAH
Kode Dokter
14475
Nama Dokter
SUWANDY EKA SYAHPUTRA

  DATA PESERTA

No. Kartu
0002782629404
Nama
YANA
Tanggal Lahir
2005-03-03
Jenis Kelamin
Wanita
Hak Kelas
-

  DATA SEP

No. SEP
0455R0001024V001370
Tanggal SEP
2024-10-23
Jenis Pelayanan
Rawat Jalan
Poli
BED - BEDAH
Diagnosa
D21.3 - Other benign neoplasm of connective and other soft tissue of thorax Axilla

  PROVIDER UMUM

Kode Provider
02150501
Nama Provider
TANJUNG TIRAM

  PROVIDER PERUJUK

Kode Provider
02150501
Nama Provider
TANJUNG TIRAM
Asal Rujukan
Faskes Tingkat I
No. Rujukan
021505011024Y000625
Tanggal Rujukan
2024-10-22