DETAIL DATA NO. SURAT KONTROL   |  0455R0001024K000390


  DATA KONTROL

No. Surat Kontrol
0455R0001024K000390
Tanggal Rencana Kontrol
2024-10-16
Tanggal Terbit Kontrol
2024-10-09
Jenis Kontrol
2
Nama Jenis Kontrol
Kontrol
Poli Tujuan
THT
Nama Poli Tujuan
THT-KL
Kode Dokter
261261
Nama Dokter
MUHAMMAD TAUFIQ

  DATA PESERTA

No. Kartu
0002920688043
Nama
TAMRIN NAINGGOLAN
Tanggal Lahir
1983-10-20
Jenis Kelamin
Pria
Hak Kelas
-

  DATA SEP

No. SEP
0455R0001024V000537
Tanggal SEP
2024-10-09
Jenis Pelayanan
Rawat Jalan
Poli
THT - THT-KL
Diagnosa
J44.0 - Chronic obstructive pulmonary disease with acute lower respiratory infection

  PROVIDER UMUM

Kode Provider
02150202
Nama Provider
PEMATANG PANJANG

  PROVIDER PERUJUK

Kode Provider
02150202
Nama Provider
PEMATANG PANJANG
Asal Rujukan
Faskes Tingkat I
No. Rujukan
021502021024P000070
Tanggal Rujukan
2024-10-04