DETAIL DATA NO. SURAT KONTROL   |  0455R0000425K000170


  DATA KONTROL

No. Surat Kontrol
0455R0000425K000170
Tanggal Rencana Kontrol
2025-05-12
Tanggal Terbit Kontrol
2025-04-10
Jenis Kontrol
2
Nama Jenis Kontrol
Kontrol
Poli Tujuan
INT
Nama Poli Tujuan
PENYAKIT DALAM
Kode Dokter
14464
Nama Dokter
SILVIA BUKIT

  DATA PESERTA

No. Kartu
0001601095983
Nama
DARNINGSIH
Tanggal Lahir
1968-11-01
Jenis Kelamin
Wanita
Hak Kelas
-

  DATA SEP

No. SEP
0455R0000425V000200
Tanggal SEP
2025-04-10
Jenis Pelayanan
Rawat Jalan
Poli
INT - PENYAKIT DALAM
Diagnosa
N20 - Calculus of kidney and ureter

  PROVIDER UMUM

Kode Provider
04550607
Nama Provider
SEI BEJANGKAR

  PROVIDER PERUJUK

Kode Provider
04550607
Nama Provider
SEI BEJANGKAR
Asal Rujukan
Faskes Tingkat I
No. Rujukan
045506070425Y000034
Tanggal Rujukan
2025-04-09