DETAIL DATA NO. SURAT KONTROL   |  0455R0000125K000585


  DATA KONTROL

No. Surat Kontrol
0455R0000125K000585
Tanggal Rencana Kontrol
2025-02-05
Tanggal Terbit Kontrol
2025-01-15
Jenis Kontrol
2
Nama Jenis Kontrol
Kontrol
Poli Tujuan
BED
Nama Poli Tujuan
BEDAH
Kode Dokter
14475
Nama Dokter
SUWANDY EKA SYAHPUTRA

  DATA PESERTA

No. Kartu
0001242650259
Nama
RAMLI
Tanggal Lahir
1955-02-16
Jenis Kelamin
Pria
Hak Kelas
-

  DATA SEP

No. SEP
0455R0000125V000731
Tanggal SEP
2025-01-15
Jenis Pelayanan
Rawat Jalan
Poli
BED - BEDAH
Diagnosa
C49.9 - Malignant neoplasm of connective and soft tissue, unspecified

  PROVIDER UMUM

Kode Provider
02150501
Nama Provider
TANJUNG TIRAM

  PROVIDER PERUJUK

Kode Provider
02150501
Nama Provider
TANJUNG TIRAM
Asal Rujukan
Faskes Tingkat I
No. Rujukan
021505010125Y000425
Tanggal Rujukan
2025-01-13